• Tuesday June 18,2019

Obesiti pada Otak

Anonim

Arahan otak untuk makan dan mempertahankan terhadap kehilangan lemak adalah arahan utama, yang dipasang lama dahulu oleh tekanan evolusi.

chaoss / Shutterstock

Saya duduk di gerai Chevys Fresh Mex di Clifton, New Jersey, mengkaji semula penyelidikan terbaru ke neurobiologi kelaparan dan obesiti. Semasa saya membaca saya makan enchilada udang dan ketam, memakan dua pertiga daripadanya, mungkin kurang. Dengan semua maklumat ini di hadapan saya, saya fikir, saya mempunyai kelebihan atas usaha otak saya untuk menggagalkan kempen selama sebulan untuk mendapatkan £ 190. Tetapi seperti yang saya ambil dalam kajian tentang gouramole kuat dan makanan masam yang berlemak, saya mengalami sesuatu yang luar biasa. Itu semangkuk cip dan salsa di pinggir meja? Ia berbisik kepada saya: Hanya satu lagi. Anda tahu anda mahu kami. Aren 't kita lazat? Dalam masa 10 minit, semua yang tersisa dari kerepek, dan tekad saya, adalah serbuk.

Saya tidak keseorangan. Pelbagai kerepek, Baconator Double burger, dan Venti White Chocolate Mochas telah membantu melancarkan wabak penyakit obesiti yang meluas di negara ini. Pembalut kami membuang sampah kepada kesihatan dan kos penjagaan kesihatan kami: Mengikut kajian yang diterbitkan oleh Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit pada tahun 2010, sembilan negeri mempunyai kadar obesiti sekurang-kurangnya 30 peratus berbanding dengan negara sifar beberapa 10 tahun sebelumnya-dan kos rawatan untuk masalah berkaitan obesiti telah mencapai hampir 10 peratus daripada jumlah perbelanjaan perubatan AS. Apa yang dipanggil berat normal tidak lagi normal, dengan dua pertiga orang dewasa dan satu pertiga daripada kanak-kanak dan remaja kini dikelaskan sebagai berlebihan berat badan atau obes. Digelar Zaman Obesiti dan Tidak Aktif oleh Jurnal Persatuan Perubatan Amerika, ini mengurangkan berat badan yang mengancam untuk mengurangkan jangka hayat purata AS, membalikkan keuntungan yang dibuat sejak abad lalu dengan menurunkan kadar merokok dan mengurangkan hipertensi dan kolesterol. Kita semua tahu apa yang perlu kita lakukan-kurang makan, bersenam lebih-tetapi tidak berjaya. Dianggarkan 25 peratus lelaki Amerika dan 43 peratus wanita cuba menurunkan berat badan setiap tahun; daripada mereka yang berjaya dalam diet mereka, antara 5 dan 20 peratus (dan lebih kurang 5 peratus) berjaya mengelakkannya.

Orang dewasa di Amerika Syarikat snek purata dua atau tiga kali sehari - tetapi 16 peratus daripada kita mempunyai lima makanan ringan atau lebih.

Valentijn Tempels / Shutterstock

Persoalan yang mendesak adalah, kenapa badan kita seolah-olah melawan kesihatan kita sendiri? Mengikut jumlah pakar neurobiologi yang semakin meningkat, kesalahan tidak terletak di dalam perut kita tetapi di kepala kita. Tidak kira betapa tegasnya perancangan sedar kita, mereka pucat di sebelah kuasa otak untuk memasuki kita menjadi noshing dan menggantung pada seberapa banyak lemak yang kita boleh. Dengan itu, sesetengah saintis berharap bahawa kajian neurobiologi yang berhati-hati mungkin mengungkap hormon yang berkuasa yang mengawal penggunaan makanan atau satu tempat di mana kortikal bersamaan tanda neon berkedip "Eat Heavy, " dan belajar bagaimana untuk mematikannya.

Sekarang idea satu suis on-off yang ringkas telah digantikan dengan pandangan yang lebih nuanced. Banyak sistem dalam otak bertindak bersama-sama untuk menggalakkan makan, penyelidikan terkini mendedahkan. Menyasarkan sistem neuron tunggal mungkin akan gagal kerana diet yang gagal. Kerana otak mempunyai begitu banyak sistem sandaran yang ditujukan kepada hal yang sama-memaksimumkan pengambilan kalori kalori-tidak pernah ada peluru perak.

"Saya menyebutnya sindrom otak yang lapar, " kata Hans-Rudolf Berthoud, pakar dalam neurobiologi pemakanan di Pusat Penyelidikan Bioperubatan Pennington di Baton Rouge, Louisiana. Arahan otak untuk makan dan mempertahankan terhadap kehilangan lemak adalah arahan utama, yang dipasang lama dahulu oleh tekanan evolusi. "Sistem ini telah berkembang untuk mempertahankan terhadap ancaman penurunan berat badan yang sedikit, jadi anda perlu menyerangnya dari arah yang berbeza sekaligus."

Jalan ke depan kelihatannya mudah pada tahun 1995, ketika tiga kertas dalam Sains mencadangkan obat mujarab untuk kelebihan berat badan, mengenal pasti hormon yang membuat hewan pudgy menurunkan berat badan, dengan cepat kehilangan lemak tubuh sampai mereka langsing. Berdasarkan kajian ini, nampaknya doktor mungkin akan dapat mengubati obesiti dengan cara mereka merawat kencing manis, dengan ubat metabolik yang mudah.

Sel-sel lemak melepaskan hormon "diet" yang hari ini bernama leptin, dari leptos Yunani, yang bermaksud "nipis" - yang kemudian perjalanan ke hipotalamus, struktur saiz kacang di atas kelenjar pituitari. Hipotalamus berfungsi sebagai jenis termostat, tidak hanya menetapkan suhu badan tetapi memainkan peranan utama dalam kelaparan, dahaga, keletihan, dan kitaran tidur. Leptin menandakan hypothalamus untuk mengurangkan rasa lapar sehingga kita berhenti makan.

Dalam percubaan makmal awal, tikus gemuk yang disuntik dengan leptin tambahan kelihatan sated. Mereka makan kurang, suhu tubuh mereka meningkat, dan berat badan mereka merosot. Walaupun tikus-tikus normal menjadi lebih kurus ketika diberikan suntikan hormon.

Industri farmaseutikal mencipta versi sintetik leptin manusia dan melancarkan ujian klinikal, dengan harapan bahawa leptin akan terbukti sebagai kuat pada orang kerana ia telah menjadi tikus berlebihan berat badan. Tetapi apabila disuntik ke beratus-ratus sukarelawan manusia yang obes, kesan leptin tidak secara klinikal. Ia menjadi jelas mengapa. Di kalangan manusia gemuk, seperti tikus, sel-sel lemak sudah menghasilkan banyak leptin-lebih banyak, sebenarnya, berbanding dengan rakan-rakan yang lebih kurus, kerana tahap leptin adalah berkadar terus dengan jumlah lemak. Kajian awal telah bekerja terutamanya kerana tikus ujian adalah, oleh reka bentuk eksperimen, kekurangan leptin. Eksperimen berikutnya menunjukkan bahawa pada tikus normal-seperti dalam peningkatan leptin manusia, perbezaan sedikit. Otak dianggap tahap leptin rendah sebagai isyarat untuk makan lebih dan pada dasarnya tidak mengambil kira tahap leptin tinggi, yang menyebabkan tikus makan kurang. Leptin adalah ubat yang baik untuk mengekalkan penurunan berat badan tetapi bukan calon yang hebat untuk mendapatkan pound di depan.

Walaupun kekecewaan itu, penemuan leptin melepaskan tergesa-gesa emas saintifik untuk mencari molekul lain yang dapat meyakinkan otak untuk mengubah kelaparan. Pada tahun 1999 penyelidik dari Institut Penyelidikan Pusat Kardiovaskular Kebangsaan di Osaka, Jepun, mengumumkan penemuan ghrelin, sejenis antileptin yang dilepaskan terutamanya oleh usus dan bukannya oleh sel-sel lemak. Ghrelin memberi isyarat kelaparan daripada kenyang. Tidak lama kemudian, satu pasukan dari University of Washington mendapati tahap ghrelin meningkat sebelum makan dan jatuh selepas itu. Ghrelin (dari akar Indo-Eropah untuk perkataan bertambah ) meningkat rasa lapar semasa mengendalikan brek metabolik untuk mempromosikan penyimpanan lemak badan.

Penemuan ini membuka satu lagi saluran serangan ke atas obesiti, ketika para penyelidik mula menjelajahi cara untuk mengubah ghrelin. Sesetengah daripada mereka melihat apa yang dilakukan ghrelin dalam model haiwan, tetapi kemajuan telah lambat. Satu idea akan mewujudkan "vaksin" ghrelin, tetapi percubaan klinikal masih jauh.

Mencari pemahaman hormon yang lebih baik, ahli endokrinologi University of Washington, David Cummings membandingkan tahap ghrelin pada orang yang telah kehilangan banyak berat badan melalui diet dengan mereka yang menumpahkan pound melalui pembedahan pintasan gastrik-teknik yang mengurangkan keupayaan perut dan nampaknya juga merosakkan keupayaan menghasilkan ghrelin. Hasilnya luar biasa. Semakin banyak berat badan pemakanan hilang, semakin besar kenaikan ghrelin, seolah-olah tubuh memberitahu otak untuk mendapatkan kelaparan dan mendapatkan semula berat badan itu. Sebaliknya, para pecundang besar dalam kumpulan pembedahan melihat tahap ghrelin jatuh ke lantai. Pesakit bedah tidak pernah merasakan kenaikan selera makan dan mempunyai masa yang lebih mudah untuk mengekalkan berat badan mereka sebagai hasilnya. (Teknik pembedahan berat badan yang lebih baru menghilangkan sel-sel yang menghasilkan sel ghrelin secara langsung.)

Berdasarkan penemuan tersebut, ubat penyekat ghrelin yang dipanggil rimonabant telah diluluskan dan dijual di 32 negara, walaupun tidak di Amerika Syarikat. Malangnya, ia meningkatkan risiko kemurungan dan pemikiran bunuh diri; ia telah tersedia pada tahun 2008, tetapi telah ditarik balik di mana-mana. Bagi farmaseutikal yang mensasarkan hormon yang berkaitan dengan selera makan yang lain, keputusan itu masih dikeluarkan. Satu ubat gabungan mengandungi leptin versi sintetik dan amylin neurohormone, yang dikenali untuk membantu mengawal selera makan. Dalam satu percubaan klinikal selama enam bulan, terapi kombinasi menghasilkan purata berat badan sebanyak 25 paun, atau 12.7 peratus berat badan. Tetapi syarikat membangunkannya memutuskan untuk tidak mengejar lagi percubaan klinikal.

Kecewa dengan mengatasi hipotalamus, ramai saintis melihat ke arah lain yang menggerakkan dan menggerakkan obesiti di otak, terutama di kawasan yang berkaitan dengan tidur. Satu lompatan besar ke hadapan datang pada tahun 2005, dengan kertas penting yang menggambarkan tikus dengan versi bermutasi gen Jam, yang memainkan peranan penting dalam pengawalan irama sirkadian badan. Tikus-tikus mutan bukan sahaja gagal mengikuti malam makan malam yang ketat, jadual tidur harian dengan tikus biasa, tetapi juga menjadi diabetes yang berlebihan dan kencing manis. "Terdapat perbezaan berat badan berdasarkan pada ketika makanan dimakan, baik siang atau malam, " kata pengarang senior kajian, ahli endokrinologi Joe Bass dari Northwestern University. "Ini bermakna kadar metabolik mesti berbeza di bawah kedua-dua syarat tersebut."

Bolehkah saya larut malam untuk dipersalahkan kerana kegagalan rancangan berat badan saya? Empat hari selepas kekalahan saya yang memalukan dengan semangkuk cip tortilla, saya bertemu dengan Alex Keene, seorang penyelidik yang mempunyai tudung Matisse tato di lengan kanannya dan keunggulan untuk belajar lalat. Kemudian di New York University, dia sedang meneroka sama ada lalat yang kelaparan akan tidur siang biasa atau mengorbankan tidur untuk terus mencari makanan. Beliau mendapati bahawa seperti manusia (dan kebanyakan makhluk lain), lalat mempunyai sentuhan neurologi di antara dua pemacu yang tidak masuk akal: makan atau tidur. "Lalat hanya tinggal satu atau dua hari apabila mereka sudah mati kelaparan, " kata Keene ketika kami melewati pelajar siswazah yang mengamati lalat di bawah mikroskop. "Sekiranya mereka memutuskan untuk tidur sepanjang malam ketika mereka sudah mati, keputusan itu tidak baik. Oleh itu, otak mereka ditapis dengan baik untuk menekan tidur apabila mereka tidak mempunyai makanan dan tidur dengan baik selepas makan. "

Keene dibiakkan lalat dengan mutasi gen Jam dan juga Kitaran, satu lagi gen yang terlibat dalam ritma sirkadian, yang menyebabkan gen ini menghasilkan protein tak berfungsi. Dia mendapati bahawa gen bersama-sama mengawal interaksi antara kedua-dua tingkah laku yang saling eksklusif, tidur dan makan, menendang dalam untuk menekan tidur apabila lalat lapar.

Walaupun diberi makan, lalat tanpa versi kerja gen Jam dan Kitaran cenderung kurang tidur-kira-kira 30 peratus seperti lalat normal. "Ia seolah-olah mereka kelaparan segera, " jelas Keene. Beliau juga mendapati di mana gen Jam bertindak untuk mengawal tidur berbanding konflik makanan, satu wilayah hanya empat hingga lapan sel di bahagian atas otak terbang.

"Ayah saya seorang ahli antropologi, " kata Keene ketika kami berdiri di dalam bilik terbang itu, udaranya penuh dengan tepung jagung dan menggigit lalat. "Ia ironik, kan? Beliau melihat bagaimana budaya menentukan tingkah laku, sementara saya melihat bagaimana gen menentukan tingkah laku. Saya biasa membawanya marah dia keluar dari rumah. "

Atau mungkin ia memerlukan seorang anak antropologi untuk melihat bahawa ketersediaan tetap murah, kalori tinggi kalori tidak menjelaskan sepenuhnya magnitud dan kegigihan masalah lemak dalam budaya kita. Melepaskan irama sirkadian yang lahir, yang dibawa oleh gaya hidup 24 jam yang diterangi oleh neon dan didorong oleh kafein, juga menjadi sebahagian daripada kesalahan. Kesan yang kuat dari tidur bercelaru pada metabolisme juga mempengaruhi manusia. Kajian tahun 2009 oleh penyelidik Harvard University menunjukkan bahawa hanya dalam 10 hari, tiga daripada lapan sukarelawan yang sihat membangunkan pola gula darah prediabetik apabila jadual tidur mereka beransur-ansur beranjak dari penjajaran.

"Ia jelas bahawa cara kita menjaga lampu sehingga larut malam, cara masyarakat menuntut agar kita terus aktif untuk lebih lama, boleh menyumbang kepada aspek-aspek penyakit metabolik yang kita ' lihat sekarang, "kata Steve Kay, ahli genetik molekul kini di Universiti California Selatan.

Wawasan ini telah memupuk bentuk kerjasama baru. "Doktor yang pakar dalam obesiti dan diabetes selama bertahun-tahun kini mendapati pentingnya kesan sirkadian, " kata Kay. Pada masa yang sama, "saintis penyelidikan asas seperti saya, yang telah mempelajari sistem sirkadian selama bertahun-tahun, kini melihat kesan metaboliknya. Apabila penyelidikan begitu banyak orang dari pelbagai bidang mula berkumpul, anda tahu bahawa kita berada di tengah-tengah peralihan paradigma. Inilah lambungan gemuruh sebelum pukulan gunung berapi. "

Sekarang sudah jelas bahawa laluan metabolik yang mengawal selia lemak dan karbohidrat dipengaruhi oleh jam circadian, kata ahli biokimia Corinne Silva, pengarah program di Institut Kebangsaan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal. Matlamatnya adalah untuk mencari ubat-ubatan yang merawat kencing manis dan obesiti dengan menyasarkan laluan sensitif masa ini.

Ini musim bunga lalu, penyelidik di Institut Salk dan University of California, San Diego, melaporkan bahawa masa mempunyai kesan yang ketara pada tikus. Dalam percubaan, satu kumpulan tikus pada diet tinggi lemak boleh makan pada bila-bila masa. Kumpulan lain makan makanan yang sama, tetapi boleh memberi makan hanya pada waktu malam-jam biasa normal tetikus. Kumpulan yang terhad masa itu lebih kurus. "Kami bukan hanya apa yang kami makan; kita adalah ketika kita makan, "kata Kay.

Dalam pandangan Keene, hubungan antara tidur dan obesiti boleh digunakan sekarang. "Orang yang terdedah kepada kencing manis atau mempunyai masalah berat badan mungkin hanya mendapat lebih banyak tidur, " kata Keene.

Ia meyakinkan saya. Selepas saya melawat makmalnya, saya mempunyai resolusi baru: Daripada memberi tumpuan kepada berapa banyak makanan yang saya masukkan ke dalam mulut saya, saya akan memberi tumpuan apabila saya makan. Saya memutuskan saya tidak akan makan selepas 10 malam

Masa adalah bukan segala-galanya; otak tidak mempunyai kekurangan teknik untuk memakan kita. Satu lagi bukti menunjukkan bahawa orang yang berlebihan berat badan berwayar merasa lebih senang sebagai tindak balas terhadap makanan. Mereka hanya menikmati makan lebih banyak. Untuk mengkaji perbezaan sedemikian, psikologi klinikal Eric Stice dari Institut Penyelidikan Oregon menguasai tugas yang lembut untuk melakukan pemeriksaan otak fmri ketika orang sedang makan. Makanan yang diberikannya kepada sukarelawan di dalam pengimbas seperti terowong adalah goncangan susu. Dan biarkan rekod menunjukkan, itu adalah goncangan susu coklat.

Kanak-kanak perempuan remaja yang gemuk, Stice mendapati, menunjukkan pengaktifan yang lebih besar daripada rakan-rakan mereka yang tidak seimbang di kawasan otak yang menyandarkan pengalaman deria makan makanan-apa yang dipanggil korteks gustatory dan kawasan somatosensori. Pada masa yang sama, kanak-kanak perempuan gemuk menghirup susu menggegarkan menunjukkan pengaktifan menurun di striatum, sebuah kawasan berhampiran pusat otak yang disemat dengan reseptor dopamin dan dikenali untuk bertindak balas terhadap rangsangan yang berkaitan dengan ganjaran. Stice tertanya-tanya sama ada pola sedemikian mungkin meramalkan peningkatan risiko makan berlebihan dan berat badan.

Untuk menguji hipotesisnya, beliau mengikuti sekumpulan mata pelajaran dari masa ke masa, mendapati bahawa mereka yang menghidap pengaktifan di kawasan dorsal (belakang) striatum sambil menghirup goncangan susu akhirnya lebih cenderung untuk menaikkan berat berbanding dengan pengaktifan biasa. Yang paling terdedah kepada kanak-kanak perempuan ini juga lebih cenderung mempunyai polimorfisme DNA-bukan mutasi, seolah-olah, tetapi variasi genetik yang agak rutin-dalam gen penerima reseptor dopamin, menyebabkan penurunan isyarat dopamin dalam striatum dan meletakkannya pada risiko yang lebih tinggi.

Ia mencadangkan bahawa orang yang makan terlalu banyak boleh cuba mengimbangi tindak balas dopamin ini. Stice pada mulanya terkejut dengan keputusannya. "Ia benar-benar pelik, " katanya. "Mereka yang mengalami keseronokan kurang mendapat risiko peningkatan berat badan." Tetapi kajiannya yang lebih baru meyakinkannya bahawa keseronokan yang dikurangkan itu adalah hasil daripada tahun-tahun yang berlebihan di kalangan gadis-gadis gemuk-fenomena yang sama dilihat dalam penagih dadah yang memerlukan lebih besar jumlah dadah mereka untuk merasakan ganjaran yang sama. "Bayangkan kelas kelas ketiga, dan semua orang kurus, " katanya. "Orang yang mula-mula mendapati bahawa goncang susu yang paling orgasmic akan mahu lebih banyak daripada itu, tetapi dengan berbuat demikian, mereka menyebabkan perubahan neuroplastik yang merendahkan litar ganjaran, mendorong mereka untuk makan lebih banyak untuk mendapatkan semula perasaan yang mereka inginkan."

Malah di kalangan orang yang berat badan normal, perbezaan individu dalam fungsi otak dapat secara langsung mempengaruhi perilaku makan, menurut kajian 2009 oleh Michael Lowe, ahli psikologi penyelidikan di Drexel University. Dia mengambil imbasan otak fmri sebanyak 19 orang, semuanya berat badan normal. Sembilan sukarelawan dilaporkan mengikuti diet yang ketat; 10 yang lain biasanya makan kapan saja dan apa sahaja yang mereka mahukan. Lowe mempunyai semua mereka menghirup goncang susu dengan segera sebelum mendapat imbasan. Otak-otak orang-orang yang tidak percaya itu, dia mendapati, menyala seperti yang diharapkan, menunjukkan pengaktifan di kawasan yang berkaitan dengan pemadaman dan ingatan, seolah-olah berkata, "Mmmm, itu baik." Otak pemakanan kronik, sebaliknya, diaktifkan kawasan yang berkaitan dengan keinginan dan harapan ganjaran. Jika apa-apa, goncangan susu membuatkan mereka lapar.

Keinginan dan keinginan hanyalah satu bahagian permainan berat; Menggalakkan impuls itu juga ada kaitannya dengannya. Tingkah laku makan juga dikaitkan dengan bidang otak yang berkaitan dengan kawalan kendiri (seperti rantau frontal superior kiri) dan perhatian visual (seperti wilayah temporal tengah kanan). Satu kajian fmri baru-baru ini yang diketuai oleh Jeanne McCaffery, psikologi di Sekolah Perubatan Alpert Medical of Brown, menunjukkan bahawa kehilangan berat badan yang berjaya mempunyai pengaktifan yang lebih besar di kawasan tersebut, berbanding dengan orang yang berat badan dan orang gemuk ketika melihat imej makanan.

Tekanan juga mempengaruhi tingkah laku makan, menurut ahli neurobiologi University Tracy Bale. Laluan neural yang dikaitkan dengan hubungan tegasan terus ke kawasan otak yang berkaitan dengan mencari ganjaran, dia mendapati. "Beberapa perkara lebih bermanfaat daripada evolusi daripada makanan kalori, " Bale memberitahu saya beberapa hari selepas menyampaikan satu seminar mengenai subjek itu di sebuah mesyuarat Society for Neuroscience di San Diego. "Di bawah tekanan orang tidak mengidamkan salad; mereka mendambakan sesuatu yang berkalori tinggi. "Laluan tegasan di kawasan emosi otak memberi makanan kepada pusat ganjaran, yang merangsang pencarian ganjaran. Ini boleh menjadi wawasan penting bagi syarikat-syarikat dadah yang berminat untuk membangun cara baru untuk mengawal makan, katanya: "Kita tidak semestinya gemuk kerana kita lapar tetapi kerana kita sedang mencari sesuatu untuk menangani tekanan."

Aha! Mungkin ia adalah tekanan yang mengganggu diet berasaskan jam baru saya. Kembali pada bulan Mac 2010, sebuah pokok jatuh di rumah keluarga saya semasa ribut besar, menghancurkan bumbung, memusnahkan separuh rumah, dan memaksa kita untuk melarikan diri ke sebuah pangsapuri yang berdekatan. Menjelang bulan November, ketika saya meneliti kisah ini, akhirnya kami kembali ke rumah kami yang telah dibina semula. Dengan saraf yang penuh rasa sakit, saya mendapati diri saya ditarik tidak pernah seperti Diner Tick Tock, di mana moto harfiahnya adalah "Eat Heavy, " dan di mana kentang goreng tidak pernah terasa lebih baik. Daripada kehilangan beberapa pound untuk mendapatkan di bawah 190, dengan Thanksgiving saya telah melanda 196.

Neuroscience masih belum menyampaikan elixir berat badan untuk wartawan berusia 53 tahun seperti saya, apalagi bagi mereka yang mengalami obesiti yang serius. Tetapi hari itu akan datang, Steve Kay menegaskan, sekali penyelidik mengenal pasti gabungan ubat-ubatan yang bekerja secara serentak pada pemicu pelbagai pemakanan dan metabolisme, sama seperti hipertensi kini dirawat secara rutin dengan kombinasi dua atau tiga ubat.

Ada yang berpendapat pendekatan yang lebih radikal diperlukan. Memandangkan pencetus obesiti terletak pada otak, pakar bedah saraf di West Health Allegheny Health System di Pittsburgh cuba mengganggu pencetusnya secara langsung menggunakan stimulasi otak yang mendalam (dbs). Sejak tahun 2009 mereka telah melakukan pembedahan pada tiga pesakit obes untuk mengimplan elektroda yang mengeluarkan kejutan elektrik berirama ke dalam hipotalamus. Setelah gagal terapi perubatan lain untuk obesiti, ketiga-tiga bersetuju untuk sukarela untuk dbs, rawatan yang telah diluluskan untuk mengubati gegaran dan dystonia penyakit Parkinson. "Pesakit-pesakit ini tidak makan apa-apa; ia adalah terutamanya masalah metabolisme yang sangat perlahan, "kata Donald M. Whiting, salah seorang ahli bedah saraf yang mengetuai kajian itu. "Matlamat kami adalah untuk mempercepatkannya." Berdasarkan kajian haiwan yang berjaya, beliau menambah, "kami fikir kami akan menghidupkan tenaga dan mengumpulkan Hadiah Nobel kami."

Ketiga-tiga pesakit mengalami kelaparan yang ketara apabila elektroda dihidupkan, dan semua selera makan normal kembali apabila elektroda dimatikan. Dua pesakit kehilangan lebih daripada 10 peratus berat badan mereka selama beberapa bulan, tetapi Whiting mengatakan ia terlalu awal untuk memberitahu jika mereka akan mematikannya. Terdapat banyak cara untuk menyesuaikan dbs, katanya. Setiap elektrod mempunyai empat titik hubungan, dan masing-masing boleh laras untuk voltan, frekuensi, dan lebar nadi. Pasukan penyelidikan sedang merenung dengan tetapan yang paling berkesan merubah metabolisme.

"Otak sangat pintar, " kata Whiting. "Ia cenderung mahu reboot ke tetapan kilang apabila boleh. Kami mendapati bahawa kita boleh menetapkan semula perkara selama satu atau dua minggu, tetapi kemudian otak mendapat kembali ke mana ia mahu. "Walaupun menghadapi cabaran, Whiting tetap yakin bahawa mencari rawatan perubatan yang selamat dan berkesan untuk kawalan berat badan akan menjadi penting untuk menjadikan obesiti wabak-sekitar dan bahawa tiada jumlah pemberitaan daripada Oprah, program tingkah laku dari Pemerhati Berat atau makanan dari Jenny Craig, tidak akan cukup.

"Penglihatan ini yang obesiti disebabkan oleh kekurangan kekuatan atau makan makanan yang salah adalah salah faham, " kata Joe Bass dari Northwestern. "Terdapat banyak stigma sosial yang melekat pada berat yang kita membuat banyak penghakiman nilai. Usaha dalam sains adalah untuk mengupas kembali lapisan kepercayaan dan cuba memahami perkara-perkara dalam mod percubaan dan rasional. Sama seperti kita telah membuat kemajuan terhadap penyakit jantung dengan statin dan ubat tekanan darah, kita akan mencari ubat-ubatan yang boleh dengan selamat dan berat badan yang lebih rendah. "

Bulan selepas penyiasatan saya mengenai sambungan otak, saya menghadapi ujian asid. Pada awal bulan Mac saya melangkah ke skala bilik mandi saya untuk menimbang akhir. Bukannya tergelincir di bawah 190, untuk kali pertama dalam hidup saya, saya telah mengetengahkan, dengan satu paun, lebih daripada 200. Anda mungkin menyalahkannya dengan latihan tidak mencukupi atau pada keju dan keropok yang saya gagal untuk menghapuskan dari ritual kerja lewat malam saya. Saya menyalahkannya di atas otak saya.


Artikel Yang Menarik

Pelan NIH Mengelilingi Cimpanzi Daripada Penyelidikan

Pelan NIH Mengelilingi Cimpanzi Daripada Penyelidikan

Penyelidik telah membuat langkah-langkah dalam memahami penyakit manusia seperti Hepatitis C dan HIV-Aids dengan menggunakan simpanse sebagai subjek ujian. Tetapi pushback awam dan institusi telah menyebabkan Institut Kesihatan Kebangsaan Amerika Syarikat (NIH) untuk mengekang penyelidikan simpanse dalam beberapa tahun kebelakangan ini

Bagaimana saya Mengetahui Kesedaran dan Infiniti dalam Empat Jam

Bagaimana saya Mengetahui Kesedaran dan Infiniti dalam Empat Jam

Seperti buku yang benar-benar baik-atau kebingungan yang sangat sengit-menghadiri Festival Sains Dunia adalah pengalaman yang melekat dengan anda. Saya mengambil risiko dan menyertai sesi bersambung, satu dengan sifat kesedaran dan lain-lain mengenai makna infiniti. Kepala saya masih belum pulih sepenuhnya, dan itulah yang saya harapkan

Tanah runtuh yang besar di dalam Askja Caldera

Tanah runtuh yang besar di dalam Askja Caldera

Kebanyakan gunung berapi adalah ciri-ciri yang tidak stabil. Mereka dibina dari tumpukan longgokan serpihan gunung berapi (tephra) dan aliran lava di lereng yang agak curam. Ini bermakna mereka boleh terdedah kepada tanah runtuh. Ini terutamanya di dalam calderas, kemurungan yang dibentuk oleh keruntuhan permukaan tanah

Mengapa Ia Boleh Berjalan pada Aliran Lava (Tetapi Anda Tidak Perlu)

Mengapa Ia Boleh Berjalan pada Aliran Lava (Tetapi Anda Tidak Perlu)

Oleh itu, terdapat beberapa buzz tentang video sesama "mengalir aliran lava." Sekarang, biasanya saya cuba mengabaikan video orang yang melakukan perkara yang umumnya dilihat sebagai idiotik - dan berlari aliran lava yang sesuai dengan itu kategori. Walau bagaimanapun, apabila menonton video itu, saya menyedari bahawa walaupun dia pasti berlari aliran lava, ia sebenarnya tidak begitu gila

NCBI ROFL: Keputihan fecal mengurangkan kualiti seksual hidup, tetapi tidak menghalang aktiviti seksual pada wanita.

NCBI ROFL: Keputihan fecal mengurangkan kualiti seksual hidup, tetapi tidak menghalang aktiviti seksual pada wanita.

"LATAR BELAKANG: Kesan ketidaksuburan dubur pada fungsi seksual wanita kurang difahami. OBJEKTIF: Tujuan kajian ini adalah untuk mengkaji hubungan antara ketidakseimbangan dubur dan aktiviti seksual dan fungsi wanita. DESIGN: Ini adalah kajian rentas keratan. SETINGAN: Siasatan ini dijalankan dalam sistem penyampaian penjagaan kesihatan bersepadu berasaskan komuniti

The Queen & the Raven: Hubungan Khas UK Dengan Haiwan yang Sangat Pintar

The Queen & the Raven: Hubungan Khas UK Dengan Haiwan yang Sangat Pintar

Legenda dan cerita dongeng ditetapkan di dunia di mana hubungan antara haiwan dan manusia adalah egalitarian dan timbal balik. Ini meletakkan dominasi manusia yang dipersoalkan, dan banyak masyarakat berusaha sentiasa menjauhkan diri dari mesej itu. Sudah, di Yunani kuno dan Rom, dongeng yang dikaitkan dengan Aesop separuh-legenda telah ditetapkan dalam tempoh yang tidak jelas masa lalu "ketika binatang bercakap seperti manusia