• Sunday July 21,2019

Observer

Anonim

Selama lebih dari satu dekad, stent telah membuka arteri koronari yang terbuka pada sejuta orang setiap tahun. Tetapi dalam kira-kira seperlima daripada kes-kes ini, tisu parut rebok arteri. Sekarang reka bentuk baru, dengan lapisan perubatan, menghalang sebahagian besar tisu parut dari pembentukan. Kami bercakap dengan penciptanya.

Anginoplasti stent adalah alternatif yang kurang invasif kepada pembedahan pintasan koronari. Tiub mesh keluli tahan karat yang fleksibel yang kecil dimasukkan ke dalam arteri tersumbat dan kemudian berkembang, membolehkan penyambungan semula aliran darah ke jantung. Potong dengan laser, stent kecil, mengukur sehingga inci panjang dan .04 inci diameter sebelum pengembangan. Struts sampingan adalah .005 inci tebal.

Memasukkan stent mengambil masa kira-kira 30 minit. Pertama, pakar kardiologi biasanya menolak catheter plastik-dan-wayar halus melalui percikan seperempat inci di pangkal paha ke arteri femoral. Kemudian, setelah kemajuan mereka pada fluoroskop, para doktor membimbing stent melalui arteri iliac ke tapak penyumbatan, jarak kira-kira tiga kaki. Seterusnya, stent yang runtuh, dikelilingi di sekeliling balon, didorong di sepanjang kateter sehingga ia berada di tempat. Belon itu melambung ke tekanan 220 pon per inci persegi selama kira-kira 30 saat, memperluas stent ke saiz penuh, pada umumnya .12 inci diameter. Pesakit biasanya harus berbohong secara senyap-senyap selama empat hingga enam jam untuk memastikan luka kemasukan ditutup dengan betul. Mereka biasanya boleh meneruskan aktiviti biasa pada hari berikutnya.

Untuk mengelakkan tisu parut daripada reblock arteri, Stent Cypher baru Johnson & Johnson disalut dengan 180 mikrogram Rapamune dadah, bahan kimia yang pertama dikeluarkan dari bakteria yang terdapat di Pulau Paskah dan yang namanya berasal dari Rapa Nui, nama Polynesian untuk Pulau itu. Diikat pada lapisan polimer di permukaan stent, ubat ini menghalang sel-sel daripada mengeluarkan semula. Ia adalah paling kritikal dalam lima hari pertama selepas stent dimasukkan, tetapi dadah terus meresap ke dalam sistem selama kira-kira tiga bulan. Sebelum Rapamune, tisu parut menyebabkan penyumbatan, atau restenosis, kira-kira 20 peratus daripada masa, mengakibatkan kegagalan stent. Dengan stoma Cypher, kadar restenosis menurun kepada kira-kira 5 peratus.

Stent Cypher boleh membengkokkan 90 darjah dan ular ke dalam arteri kecil. Fleksibilitasnya adalah fungsi penyambung longitudinal bergelombang yang bertindak seperti rasuk yang menyokong antara anggota radial berbentuk zigzag yang lebih berat. David Fischell dari Fair Haven, New Jersey, yang menuliskan struktur Cypher dengan bapanya, Robert, mengatakan kepingan berbentuk zigzag berfungsi seperti "perancah dalam terowong" untuk memegang arteri terbuka.

Tahun lepas Pentadbiran Makanan dan Dadah secara ringkas mempersoalkan sama ada Cypher menyebabkan pembekuan darah tetapi tidak lama lagi mengumumkan ia mempunyai kadar darah tinggi yang sama seperti stent lain. Satu lagi syarikat, Boston Scientific, dijangka memperkenalkan stent bersalut dadah bersaing dalam masa beberapa bulan.


Artikel Yang Menarik

Talian Selari Tidak Pernah Salib, Malah di Jauh Amazonia

Talian Selari Tidak Pernah Salib, Malah di Jauh Amazonia

Berita apa: Orang dewasa dan anak usia sekolah mungkin memahami beberapa prinsip dasar geometri bahkan tanpa latihan matematik formal sama sekali, menurut sebuah kajian yang diterbitkan dalam talian semalam oleh Prosiding Akademi Sains Nasional . Tiga puluh orang anggota MundurucĂș, kumpulan pribumi Amazon, dapat memahami konsep geometri secara intuitif mengenai sudut, garis, dan titik, para penyelidik mendapati.

NCBI ROFL: Bahaya tersembunyi daripada dompet doktor.

NCBI ROFL: Bahaya tersembunyi daripada dompet doktor.

Doktor wanita 'dompet sebagai fomit yang tidak dikenali. "OBJEKTIF: Jangkitan berkaitan penjagaan kesihatan adalah masalah serius untuk komuniti perubatan hari ini. Secara amnya diandaikan bahawa pekerja penjagaan kesihatan bersentuhan dengan bakteria patologi dan secara tidak sengaja memindahkan mereka kepada pesakit sama ada secara langsung dengan tangan mereka, atau secara tidak langsung melalui beberapa benda mati

Nostalgia for Happy Times Mengurangkan Kemurungan pada Tikus

Nostalgia for Happy Times Mengurangkan Kemurungan pada Tikus

Ia adalah strategi mengatasi yang terkenal apabila anda berasa rendah untuk memikirkan kembali kenangan bahagia. Dan menurut kajian baru pada tikus, mengingat kenangan positif dapat melakukan lebih baik daripada yang kita pikir: ini dapat meningkatkan ketahanan jangka panjang untuk menekankan lebih efektif daripada sebenarnya mengalami peristiwa gembira baru

xkcd memancarkan

xkcd memancarkan

Randall Munroe, yang melancarkan webcomic geekerrific geekerrific, telah mencipta satu carta yang sangat baik yang memperlihatkan dos radiasi relatif yang diserap oleh manusia yang melakukan pelbagai aktiviti. Saya telah meletakkan sekepingnya di sini, bahagian dengan dos terendah. Saya suka ini! Ramai orang tidak memahami radiasi apa - sinaran adalah radiasi, contohnya - atau hanya dengan wujud di permukaan planet kita, anda menyerap jumlah tertentu sepanjang masa: dari tanah, dari ruang, dari benda yang anda makan

Lelaki Yang Mengetahui Musa Tetapi Bukan Anaknya Sendiri

Lelaki Yang Mengetahui Musa Tetapi Bukan Anaknya Sendiri

"Nissim", seorang lelaki berusia 64 tahun, tahu bahawa perkataan untuk anak sulung dalam keluarga adalah "anak sulung", tetapi dia mengatakan bahawa salji merah jambu dan kami memakai kot di kaki kami. Strok meninggalkannya tidak dapat bercakap tentang apa-apa kecuali konsep abstrak

Bolehkah Kita Cari Bumi Lain?

Bolehkah Kita Cari Bumi Lain?

Satu bintang seperti matahari yang hanya 19.5 tahun cahaya jauh yang boleh menampung planet seperti Bumi adalah Eta Cassiopeia, cahaya paling terang di langit swatch ini. Berdasarkan data fotografi yang diperolehi menggunakan Oschin Schmidt Telescope di Gunung Palomar. Survei Sky Observatory Palomar dibiayai oleh National Geographic Society