• Wednesday June 26,2019

Ambil Placebos Anda, Atau Die

Anonim

Orang yang mengambil ubat mereka seperti yang diarahkan tidak mungkin mati - walaupun "ubat" itu hanya pil gula.

Ini adalah penemuan yang mengejutkan dari kertas yang baru diterbitkan, Pematuhan kepada plasebo dan kematian dalam Penghalang Beta Penilaian Percubaan Survival (BEST) .

BEST adalah percubaan klinikal beta blockers, ubat-ubatan yang digunakan dalam jenis penyakit jantung tertentu. Pesakit berusia sekitar 60 tahun dan mereka semua mengalami kegagalan jantung. Semua orang secara rawak ditugaskan untuk mendapatkan beta blocker atau plasebo, kemudian diikuti selama 3 tahun untuk melihat bagaimana mereka melakukannya.

Di sini, penemuan besar: dalam kumpulan plasebo 1174 pesakit, orang yang mengambil semua pil placebo mereka tepat pada waktunya (adherers yang baik), kurang berkemungkinan besar akan mati berbanding pesakit yang terlepas banyak dos. Orang yang mengambil alih 75% seperti yang diarahkan adalah 40% kurang berkemungkinan mati berbanding dengan kurang 75% kepatuhan:


Itu sangat menarik. Pil itu adalah placebo - mereka tidak boleh mendapat apa-apa manfaat. Jadi apa yang berlaku?

Ia menjadi lebih baik. Anda mungkin tergoda untuk menghapuskan keputusan ini dengan jelas: "Jelas, orang yang mengikuti arahan kajian hanya 'sihat' orang dengan cara lain - mungkin mereka mengambil lebih banyak latihan, makan lebih baik, dan sebagainya. melindungi mereka. "

Sudah tentu, itu yang saya katakan.

Tetapi apa yang luar biasa ialah apabila pengarang membetulkan statistik untuk semua pemboleh ubah yang mengelirukan mereka diukur - termasuk perkara seperti umur, jantina, etnik, merokok, indeks jisim badan dan tekanan darah - ia tidak mengubah kesannya. Beberapa faktor telah berkorelasi dengan pematuhan, tetapi tidak dengan cara yang dapat menjelaskan kesan pematuhan terhadap kematian.

Ini bukan kajian pertama untuk mencari kesan ini. Para penulis sendiri telah melaporkannya, seperti yang telah dilakukan penyelidik lain beberapa dekad (banyak yang juga cuba, dan gagal, untuk menjelaskannya melalui faktor-faktor yang mengelirukan.) Mereka mengatakan bahawa ia tidak mungkin menjadi kes penerbitan bias.

Jadi apa yang kita ada adalah kesan yang besar, yang tidak boleh menjadi sebab, tetapi yang tidak dapat dijelaskan oleh apa-apa yang jelas. Secara logiknya, ia mestilah hasil daripada keliru (atau lebih daripada satu) yang tidak jelas.

Ini adalah pelajaran penting. Adalah biasa bagi seseorang untuk melakukan kajian dan mencari korelasi yang menarik / menakutkan / kontroversi antara dua perkara. Sering kali ada beberapa jenis faktor gaya hidup, diet, pendedahan alam sekitar, atau apa sahaja, dan yang lain adalah penyakit yang jahat. "Dan ia tidak dijelaskan dengan mengelirukan!", Kajian seperti itu sering menyimpulkan.

Apa kesan kepekaan plasebo menunjukkan bahawa mungkin ada yang mengelirukan yang tidak dipikirkan oleh seseorang. Mereka mungkin tidak mungkin untuk diukur. Dan sekiranya misteri-misteri ini dapat benar-benar membunuh anda, mereka mungkin boleh menyebabkan semua jenis kesan lain juga.

Dalam erti kata lain ini menggambarkan truism bahawa korelasi bukan penyebabnya - walaupun anda benar-benar yakin.

Pressman, A., Avins, A., Neuhaus, J., Ackerson, L., dan Rudd, P. (2012). Pematuhan kepada plasebo dan mortaliti dalam Ujian Penghalang Beta Ujian Ujian Klinikal Kontemporari Ujian Survival (BEST) DOI: 10.1016 / j.cct.2011.12.003


Artikel Yang Menarik

Art DNA, dari Farscape hingga Realiti

Art DNA, dari Farscape hingga Realiti

Suatu perjalanan kembali, pada tahun 1999, saluran SyFy (kemudian dipanggil SciFi) menunjukkan Farscape menampilkan episod di mana genius gila Nam Tar ditawarkan untuk mengambil sampel DNA membentuk kru buruan kami dan menggunakannya untuk menyediakan pelan hala tuju ke setiap planet rumah mereka . Secara kebetulan, NamTar dapat mengesan mutasi dalam DNA mereka kembali ke asal-usul planet mereka, dan, dengan menggunakan data itu, memberikan peta jalan kembali ke planet rumah mereka

66. Makan Kurang, Hidup ... Sama Sama?

66. Makan Kurang, Hidup ... Sama Sama?

stevenku / Shutterstock Penyelidikan baru mencabar idea yang sangat terkenal bahawa makan diet kalori rendah boleh memanjangkan jangka hayat anda. Pada bulan September, kajian 25 tahun yang dijalankan oleh National Institute of Aging, di Baltimore, mendapati bahawa monyet rhesus memberi makan diet sederhana selagi mereka yang menerima 25 hingga 30 peratus lebih sedikit kalori

Pusat Data Paling Ajaib / Pulau Pengembaraan Pulau Palsu Anda Akan Pernah Baca

Pusat Data Paling Ajaib / Pulau Pengembaraan Pulau Palsu Anda Akan Pernah Baca

Principality of Sealand dan data data? Sepuluh batu dari pantai Inggeris dan hanya 24 kaki di atas gelombang bergelombang Laut Utara adalah Principality of Sealand. Jumlah kawasan negara berjumlah hanya 120 x 50 kaki, tetapi penduduknya dan "penguasa" sejak 1966, Major Paddy Royal Bates, telah mengagak-agihkan impian untuk platform bekas tenteranya di laut

Malah Kindergarteners Boleh Menilai Keyakinan Sendiri

Malah Kindergarteners Boleh Menilai Keyakinan Sendiri

Adakah anda masih ingat pada Siapa yang Ingin Menjadi Jutawan- nampaknya rancangan ini masih berlangsung, tetapi saya akan menganggap tidak ada orang lain yang melihat dekad ini-bagaimana selepas para peserta mengambil jawapan, kadang-kadang ditanya oleh Regis Philbin, "Betapa pasti anda ? "Mereka menarik nombor yang kelihatan dari udara:" Oh, lapan puluh lima peratus

Sel-sel payudara secara semula jadi berubah menjadi sel stem

Sel-sel payudara secara semula jadi berubah menjadi sel stem

Tubuh kita berleluasa dengan potensi yang hilang. Kami datang dari sel stem, yang dapat menimbulkan semua jenis sel yang berlainan di dalam tubuh manusia. Mereka boleh menghasilkan neuron, sel-sel otot, sel-sel kulit dan banyak lagi. Sebagai anak perempuan mereka menjadi lebih dan lebih khusus, mereka kehilangan keupayaan ini dan terjebak dengan nasib tertentu

Adakah Anda Hidup dalam Bekas Meth Lab?

Adakah Anda Hidup dalam Bekas Meth Lab?

Jaimee Alkinani dan suaminya baru saja membeli rumah pertama mereka di pinggir bandar Salt Lake City, Utah. Rumah itu bagus: tiga bilik tidur, jalan yang dipenuhi pokok, anak-anak yang menunggang basikal di tepi jalan, dan jiran mesra yang melambaikan tangan apabila mereka lulus. Keluarganya sedang berjalan-mereka juga membuka perniagaan kecil berhampiran rumah mereka, mempunyai anak berusia sebelas bulan, dan Jaimee lapan bulan mengandung